第274章 烟雾、避孕药与肺栓塞（2/4）

患者用药之后确实缓解多了，本以为没事儿了，怎料，今天一大早，患者就病情加剧，摔倒在餐厅里，昏迷不醒。

患者老公急得立马呼叫救护车，想想那个诊所不行，而红杉树医院最近收治了许多化工厂爆炸的伤患，表现优异，还得到了州长的嘉许，各路媒体都进行了大肆报道的。

于是，患者就被送到了红杉树医院。

抵达之后，急诊科医生发现，患者血压低、缺氧、心肌缺血、晕厥、急救不醒，然后就安排在了重症监护室，上呼吸机，输液保命，并上报给了科室主任。

由于病因不明，情况不容乐观，患者分分钟有生命危险，所以急诊科呼叫其他科室，如心外科、呼吸科、医学影像科、介入诊疗科、超声科等等，进行多学科会诊。

但是，大家各持己见，周乔进来的时候，会议室内正吵得如火如荼，都快要跳起来打架了。

心外科的科室主任认为，那家诊所医生诊断的呼吸道感染和哮喘肯定是不对的。

患者心电图显示有心肌缺血样改变，应该考虑冠状动脉供血不足，而患者的胸口痛等症状，大概率是心绞痛。

所以，应该考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病，可做心电图、心脏彩超等检查。

而呼吸科则认为，患者昏迷前有呼吸困难、胸痛等症状，胸痛未必是心绞痛，也有可能是胸膜炎样胸痛，结合其血象白细胞显著增高，中性粒细胞比例增加，多半是肺炎，考虑抗菌治疗。

“保持安静！”约阿希姆·兰格雷院长非常不悦，然后让接诊的那名主治医师，给周乔介绍病情。

“看看周医生怎么说。”大家就都期盼地望过来。也只有周乔才能平息大家的争端。

周乔一边听取病情介绍，一边翻阅现有的检查报告。

“周医生，怎么说？”见到周乔沉吟许久，约阿希姆·兰格雷院长不由有些焦急，忍不住催问道。

周乔抬头，说道：“患者这种情况，更大的可能是大面积肺栓塞。赶紧做一个V/Q显象检查和肺血管造影。”

“啊？”众医生一愣，怎么既不是心脏病，也不是肺炎？而是肺栓塞？

不过，周乔的实力，他们是佩服的，虽然不知道周乔是怎么诊断出来的，但还是立马行动起来。

如果真是大面积肺栓塞的话，那就是急危重症了，稍有延误就会致命的。

而且，这个病的症状其实很微妙，经验不丰富的人，很难轻易诊断出来。

肺栓塞的症状有时候类似感冒或肌肉损伤，如胸痛、气短，有时腿部肿胀或疼痛，有时咳嗽带血等。

而且患者又昏迷不醒，患者老公又语焉不详，更加给诊断增加了难度。

“另外，从报告上看，患者有心功能障碍，为了防止急性心衰竭，建议给予多巴胺，介入科做好准备，有可能需要手术取栓。”周乔站起来，朝重症监护室走去，其他人纷纷跟上。

重症监护室。

周乔进去之后，见到患者躺在床上，戴着呼吸机无创面罩，但是仔细一看，发现通气效果并不理想，氧合指数比较低，只有270，而且还在缓慢下降。

护士说刚刚还有300多。

众医生面色就是一变，这说明什么？说明病人的病情无时无刻不在恶化啊。

尤其是那名急诊科医生，心里一个咯噔，主任和院长该不会怪我急救措施不到位吧？

其实，之前他负责抢救的时候，无创面罩是可以的。

周乔道：“赶紧做气管插管！”