第349章 别走,我们有周医生!(2/2)
“嗯,晚上一起吃烧烤。”周乔邀约道。
“好的呀!”姜芸芸出门时回眸一笑,比划了个“OK”的手势。
不一会儿,那名医生就带着患者和其老婆过来了。
至于这名急诊医生自己,本来就到了换班的时候,这时候是趁着下班前,帮患者解决一下问题,同时,他也想借着这个机会,来单独和周医生交流交流,学习学习。
“请坐请坐。”周乔示意,然后简单地寒暄后,开始询问病情,包括老谭日常生活的饮食起居及情绪等细节。
老谭都一一讲述。
只是,看着眼前这位年轻得不像话的专家,老谭和其老婆心里面都没底。
“这外面将这位周医生吹成啥样了,可是,终究是一个比我儿子还小的后生仔啊!”老谭心道。
其实,周乔比他儿子还要大几岁,只是经过几次蜕变后,真正意义上实现了“逆生长”,看着特显年轻。
那名急诊医生反正也下班了,也不急着回去,就在边上聆听,近距离观摩周乔诊病,想要学个一招半式。
周乔记得,这名医生似乎姓胡,之前有过几次交道。
于是说道:“胡医生,麻烦将这名患者之前在这边做过的所有检查帮忙调出来。”
周乔现在不在那间专用诊室,所以连接不到医院的系统里面,他只有自带的笔记本。
“好的,周医生稍等。”
胡医生连忙跑了出去,很快,就抱了一台医院专属的电脑过来,在不远处的医生办公室借的。身后还跟了一名护士,帮忙抱显示器。
人家一听说是周医生要用,于是欣然同意。
小护士过来,看着周乔,小眼睛眨啊眨,不停送秋波,只是,周乔视若不见。
没办法,他太招桃花了,如果不装傻充愣,那估计得忙死。
周乔开始认认真真看报告。
一项一项过目。
时间一分一分流淌,就在老谭和其老婆都不抱希望,觉得这个年轻专家估计也就跟其他专家一样,给不出所以然来的时候,周乔眼睛一亮,轻轻打了个响指。
“周医生,发现什么了?”胡医生连忙凑过来问道。他心说,我就知道周医生能发现蛛丝马迹。
老谭和其老婆也都诧异地站起身,往这边看过来。
周乔指着电脑屏幕,说道:“你仔细看,这是患者之前做过的冠状CTA报告,上面显示管腔轻度狭窄,胸主动脉下段管腔周围有环形密度影,考虑壁内血肿可能。”
“那可能是哪方面疾病呢?”胡医生问道。
胡医生都狐疑,更别说老谭和其老婆了。
周乔沉吟片刻,就说道:“这有可能是风湿免疫方面的毛病,查一下IgG4水平。”
胡医生:“……”
老谭和其老婆:“……”
胡医生一头雾水,但还是帮助患者转入了风湿科。
然后,胡医生扛不住了,先回家休息去了。
虽然胡医生是内科医生,但是对IgG4相关疾病还是略有了解的。
IgG4相关疾病是一种慢性、进行性炎症伴纤维化的疾病。患者的临床症状依受累脏器的不同而异。累及泪腺和涎腺时出现腺体肿大、硬结;累及眶周出现炎性假瘤及眼外肌增厚表现。病变累及其他部位,常出现组织或器官内肿物,可造成局部阻塞、压迫症状或器官萎缩。
这种疾病,相当复杂,可能累及的器官可多了。而且很多典型症状,都非常容易与其他一些疾病混淆,出现误诊、漏诊的情况。
但是,怪就怪在,这名患者几乎查不出什么典型的疾病来,也没什么典型的症状。周医生怎么就这么快就锁定了排查方向?
该不会是不知道,然后随便蒙一个吧?为了面子?
“不不不,不能这样说周医生。周医生的水平远非我这种半吊子能望其项背,也许,他是根据什么来判断的。”胡医生心中的谜团越来越浓,让他睡觉都不安稳。
简直做梦都在想这个事。
胡医生可是相当好学上进的,也是很卷的一个人。要不然,也不会抓着这个机会,想要私下和周乔沟通交流。
只是,令他奇怪的是,周医生诊病时,他是全程亲眼所见的,可是,就是有种羚羊挂角、无迹可寻的感觉,非常之缥缈。
胡医生表示,看不懂,完全看不懂。跟不上周医生的思维节奏。
等到第二天,胡医生再次来上班的时候,就心心念念地给风湿科相熟的同事打了电话,询问老谭的情况。
“哦,你说昨天你转过来的那个大叔啊。检查结果出来了,真的如周医生所料,是IgG4相关疾病。他血清中的IgG4水平偏高,周医生说做个活检,然后我们做了个活检,发现是浆细胞在表达,真是神了!”
胡医生:“……”
那名同事说道:“周医生今天要就这个病例,召开一个多学科会诊,讲一讲他诊病的过程,老胡,你要来听听吗?”
胡医生立马道:“来,当然来,只要我走得开!几点?”
“下午两点,行政楼大会议室。”
“好的,谢了。”
“不客气,咱俩谁跟谁。”
到了下午一点四十,胡医生就出发了。他今天不用坐诊,病房的事情也提前忙完了,跟科室主任说过,科室主任也同意的。
于是,他就来到了大会议室,打算旁听。结果发现,特么的连旁听的座位都被占光了!
来的人实在是太多了啊!
人数虽然多,但是对周乔而言,小场面啦。他以前在加州大学旧金山分校、洛杉矶分校搞讲座的时候,人数比这多得多!
周乔侃侃而谈,抽丝剥茧,算是狠狠给大家讲解了一些IgG4相关疾病,尤其是一些不典型症状的IgG4相关疾病,非常不容易诊断。
本身,这个疾病的病例就少。
因为诊断困难。尤其是,像老谭这样,压根就不典型的。
这名患者的症状,仅仅是血管外部长了厚厚的增生,导致血管壁增厚,很容易被忽略。
患者体内,没有明显的肿块。尤其是胸腹部,做出来的报告都相当好。
老谭被收治入院,然后,又开始不舒服了,腰背开始痛。
他心道,又要受折磨了,晚上睡觉又难熬了。
哪里知道,风湿科的医生在周乔的指导下,过来给他打了一针,立马,浑身舒坦!
堪称立竿见影!
(本章完)