333 技痒难耐(白银盟一城烟雨柳色青824加更5)(4/5)

李教授汇报道,“主任,ct显示胆总管最大一枚结石有3x2cm大小,术前估计能取出来。”

有句老话叫人心隔肚皮,放在医疗过程中,这句话是相当准确的。

ct、核磁等影像学检查只能提供参考,有时候肉眼直视的结果和影像学结果完全不一样。这一点和技术的关系不大,主要是影像学还没有那么精准。

估计是李教授遇到了类似的问题。

“初步造影看这个结石很大,但显影不是太好,导丝回撤到刀内,我用刀钩一下,看见一块宽约,长约4cm结石,下方还有一颗小结石,好像跟术前ct有很大出入。”

?好大一块结石!

这么大的胆总管结石已经超出ercp取石的治疗范围,要是捅咕的时间长了,勉强要把结石捅碎,结果可能导致胆总管损伤。

李教授的意思是患者年纪比较大,下个塑料胆道支架,保证胆汁流出畅通也就差不多了。塑料胆道支架使用寿命估计要比患者的寿命长,也不存在取出来的问题。

在从前,遇到这么大的胆总管结石,梁主任也肯定会做这种选择。

可是!

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