563 没用的检查（2/5）

进了手术室，迎面碰到刚换好衣服进来的马修德。

“吴老师，考虑是甲亢导致的消瘦？”方金水问道。

“嗯。”吴冕说道，“要不然没办法解释忽然暴瘦，以及术中心率升高。”

“可是甲状腺危象好发于甲亢未经治疗或治疗不充分的患者么？常由感染、外伤、手术、糖尿病酮症酸中毒、分娩等应激诱发。”方金水问道。

“这只是一方面。”吴冕回答道，“在应激情况下，甲亢患者体内的甲状腺素大量释放入血引起心率增快及代谢增高。所以甲状腺危象是以心动过速、高热和明显的意识改变……患者全麻，这一点表现的不明显。”

“诊断过程中要与恶性高热、嗜铬细胞瘤、过敏反应、脑损伤及神经病样恶性综合征相鉴别。出现心衰和休克常预示着病情危重，现在患者的情况并不是过敏，而是甲状腺危象。”

“……”两位主任都怔住了。之前术中会诊，认为是顽固性过敏性休克的诊断，就这么被轻而易举的推翻了？

“问问，甲功三项的检查结果什么时候能出。”吴冕说道。

“好。”徐主任马上应道。

这时候也没什么其他的办法，只是一个检查，要做就先做呗。